扁桃体和腺样体疾病为儿童的多发病,近年来越来越受到家长们的重视,那么这两个器官到底在哪儿?有什么区别?为什么经常一起出问题?今天我们就来彻底讲清楚!扁桃体是一对扁卵圆形的淋巴器官, 位于口腔扁桃体窝内。随着年龄的增长,其免疫功能在3-5岁时最为活跃,因接触变应原和炎症机会多,扁桃体显著增生肥大,青春期后逐渐萎缩。
腺样体则位于鼻咽顶后壁与咽腔的上部,属于淋巴组织,表面呈桔瓣样。腺样体肥大根据其大小,分为轻、中、重度。
与扁桃体相同的是,腺样体出生后即存在,2-4岁时逐渐增大,9岁以后开始逐渐萎缩,在此过程中3-7岁儿童因过敏、炎症等因素导致的腺样体明显增生肥大较为常见,临床症状明显,应积极治疗。
常见症状不同
1.腺样体肥大——影响呼吸和面容,典型症状:长期鼻塞、张口呼吸、睡觉打呼噜、睡眠呼吸暂停、形成“腺样体面容”(龅牙、上唇短厚、下颌后缩)、反复鼻窦炎、中耳炎。
2.扁桃体炎——嗓子疼、高烧反复,典型症状:喉咙红肿、吞咽疼痛、高烧(可达39℃以上)、颈部淋巴结肿大、化脓时可见扁桃体有白色脓点。
关键区别:腺样体问题更隐蔽,主要影响呼吸和面部发育;扁桃体问题更明显,急性发作时疼痛剧烈。
为什么它们经常一起出问题
1.同属免疫防线,一损俱损
腺样体和扁桃体都是咽淋巴环的一部分,就像“兄弟部队”,一个守鼻子,一个守喉咙。当病毒细菌入侵时,它们会同时被激活,所以经常“一病俱病”。
2.感染会互相蔓延
鼻炎→刺激腺样体肥大→分泌物倒流→引发扁桃体炎。扁桃体反复发炎→免疫系统持续作战→腺样体也可能代偿性增大。

扁桃体、腺样体肥大可致哪些疾病
1.打鼾
也就是常说的打呼噜。大家通常以为打鼾不会影响健康,有些家长甚至错误的认为孩子打呼噜是熟睡的表现,其实不然:
①长期的气道阻塞可影响睡眠,出现阻塞性睡眠呼吸暂停,伴发睡眠时缺氧。
②长期气道狭窄、打鼾,患者可出现腺样体面容,表现为颌骨变长、颚骨高拱、鼻梁扁平、唇厚、牙齿不齐、缺乏表情等。
2.鼻炎-鼻窦炎
由于腺样体表面呈桔瓣样,局部易于细菌残留和存活,后鼻孔又被肥大的腺样体阻塞,引起鼻部分泌物滞留,患者可出现鼻塞、头痛,并发嗅觉减退的症状。
3.中耳炎
由于儿童咽鼓管宽、短,且接近水平,经上呼吸道、鼻咽部感染的细菌或病毒,很容易通过咽鼓管侵犯中耳腔,引发化脓性中耳炎。
4.咽喉炎以及气管、支气管炎
上述感染至咽腔,引发咽喉炎等疾病,出现发热、头疼、食欲差、肌肉酸痛、疲乏无力等全身症状。患者除咽喉疼痛外,会有咽部异物感,吞咽时加重。病情严重时,可引发急性喉炎,出现声音嘶哑、咽干、咳嗽多痰、呼吸困难等。由于呼吸道分泌物刺激气管粘膜,也常导致气管、支气管炎的发生。
